新疆醫(yī)?？ㄖ瓶ㄟM度怎么查
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今年，新疆將深入推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度整合。查詢新疆的醫(yī)?？ㄖ瓶ǖ姆椒ㄊ鞘裁?？以下是學習啦小編為大家整理的新疆醫(yī)?？ㄖ瓶ㄟM度查詢地址，給大家作為參考，歡迎閱讀!
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新疆城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)一政策
有什么好處呢?好處就是減少了墊資跑腿，實現(xiàn)即時結算。報銷比例基本維持原先的水平，但報銷范圍擴大，原先使用新農合的目錄范圍相對較窄，目前使用城鎮(zhèn)職工統(tǒng)一的藥品目錄、診療項目和服務設施目錄，范圍較大。
2016年6月，自治區(qū)人民政府印發(fā)了《新疆維吾爾自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施意見》將在全疆范圍實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一。
而在此政策出臺前，新疆的烏魯木齊市和克拉瑪依市已經率先實行了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌。
先行試點地區(qū)2016年內啟動整合實施工作，爭取2017年上半年實現(xiàn)雙軌過渡運行向新制度政策并軌。明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行地級統(tǒng)籌，由人力資源和社會保障部門統(tǒng)一歸口管理。為整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，《意見》提出“六統(tǒng)一”要求，即：統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理。這意味著，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇，城鄉(xiāng)居民能更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益。
據(jù)介紹，到2018年年初，新疆將全面實行統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的居民醫(yī)療保險。
疆內方面 今年將全面推廣社會保障“銀醫(yī)一卡通”項目，從點擴展向面。將銀行卡、就診卡、社?？ㄈê弦?，實現(xiàn)就醫(yī)“銀醫(yī)社”一卡通，看病再也不用“一人多卡”，同時實現(xiàn)社保卡替代就診卡功能。
另一方面，按照人社部統(tǒng)一安排和部署，到2017年我區(qū)要基本實現(xiàn)社會保障卡在跨省異地就醫(yī)住院費用結算中的普遍應用。目前，我區(qū)已與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南8個省市實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)，可憑借社會保障卡直接報銷，不用來回跑趟和個人墊資。
醫(yī)保的結算程序
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫(yī)療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構，醫(yī)療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳，即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構，并報醫(yī)療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機構就診所發(fā)生的醫(yī)療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束后，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費
用票據(jù)、復式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫(yī)療機構條件所限或因?？萍膊∞D往其它醫(yī)療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫(yī)師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫(yī)療機構醫(yī)保辦審核，分管院長簽字，報市醫(yī)保中心審批后，方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規(guī)定在定點醫(yī)療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構提出。
3、參保人員轉診轉院后發(fā)生的醫(yī)療費用，由個人或單位先用現(xiàn)金墊付，醫(yī)療終結后，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經辦機構報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用。
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