化學治療是當前治療結核病的主要手段，科學、合理地應用抗結核藥物是治愈結核病的基礎，那么肺結核藥物的治療原則是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的肺結核藥物的治療原則的相關內容，希望對你有用!

　　肺結核藥物的治療原則

　　安全性：多數(shù)抗結核藥物均有一定的毒副作用，尤其對肝腎功能的影響，因此醫(yī)生選擇用藥時會了解下列情況：

　　①既往病人的健康狀況，如肝、腎疾病史及其功能狀態(tài)等;

　?、谏髦乜紤]具有相同毒副反應的藥物的聯(lián)用。

　　可接受性：藥物副作用小，使用方便，價格低廉，病人易接受。

　　這些原則是國內外學者在多年治療結核病的過程中不斷總結出的經(jīng)驗，是行之有效的治療措施，是結核病人在結核化療中應采取的方法。只有這樣，才有可能治愈結核病，減少復發(fā)。

　　如果偏離了這些原則，將會造成結核病的延誤治療、病情惡化、結核菌的耐藥、甚至成為耐多藥結核病或難治性結核病，以至于終身難愈。偏離這些原則的原因主要有病人自身、醫(yī)源性和藥物三方面。①有些病人不遵醫(yī)囑用藥，只重視癥狀的有無，有癥狀時服藥，沒有癥狀時自行停藥，造成間斷不規(guī)律用藥。另有一部分病人看說明書或道聽途說抗結核藥物副反應多而不敢用藥，或用用停停，或癥狀稍有好轉后即自行停藥，造成間斷不規(guī)律用藥或療程不足。②醫(yī)源性方面主要表現(xiàn)在制定的化療方案不合理，藥物聯(lián)合不恰當，藥物劑量及療程不合適。③藥源不足也會產(chǎn)生一定的影響。

　　定期復查：在結核病的化療過程中，要遵醫(yī)囑定期復查。復查的目的一方面了解病情的變化，如胸部X線變化、痰及其他病灶分泌物中結核菌的檢查等。另一方面因抗結核藥物均具有一定的毒副反應，尤其是對肝、腎功能的影響，需定期檢查肝、腎功能，血常規(guī)，尿常規(guī)等。如發(fā)現(xiàn)問題，可及時予以處理。

　　總之，化學治療是當前治療結核病的主要手段，科學、合理地應用抗結核藥物是治愈結核病的基礎，如果我們不失時機的把握好這個有力武器，相信大部分結核病會徹底治愈。

　　肺結核藥物的常用藥物

　　1、異煙肼

　　具有殺菌力強，可以口服，不良反應少，價廉等優(yōu)點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成，并阻礙細菌細胞壁的合成，口服后吸收快，滲入組織通過血腦屏障殺滅細胞內外的代謝活躍或靜止的結核菌。

　　治療肺結核的常用藥物

　　2、利福平

　　為利福霉素的半合成衍生物，是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在于抑制菌體的RNA聚合酶，阻礙其mRNA合成。利福平對細胞內外代謝旺盛及偶爾繁殖的結核菌(ABC菌群)均有作用。常與異煙肼聯(lián)合應用。

　　治療肺結核的常用藥物

　　3、鏈霉素

　　鏈霉素為廣譜氨基糖苷類抗生素，對結核菌有殺菌作用，能干擾結核菌的酶活性，阻礙蛋白合成，對細胞內的結核菌作用較少。

　　治療肺結核的常用藥物

　　4、吡嗪酰胺

　　能殺滅吞噬細胞內酸性環(huán)境中的結核菌。偶見高尿酸血癥，關節(jié)痛，胃腸不適及肝損害等不良反應。

　　治療肺結核的常用藥物

　　5、乙胺丁醇

　　對結核菌有抑菌作用。與其他抗結核藥物聯(lián)用時可延緩細菌對其他藥物產(chǎn)生耐藥性。

　　治療肺結核的常用藥物

　　6、對氨柳酸鈉

　　為抑菌藥，與鏈霉素異煙肼或其他抗結核藥聯(lián)用可延緩對其他藥物發(fā)生耐藥性。其抗菌作用可能在結核菌葉酸的合成過程中與對氨苯甲酸(PABA)競爭影響結核菌的代謝。

　　肺結核藥物的停藥標準

　　1、全身情況明顯改善，血沉正常，體溫正常。

　　2、排尿癥狀完全消失。

　　3、反復多次尿液常規(guī)檢查正常。

　　4、24小時尿濃縮查抗酸桿菌，長期多次檢查皆陰性。

　　5、尿結核菌培養(yǎng)、尿動物接種查找結核桿菌皆為陰性。

　　6、X線泌尿系造影檢查病灶穩(wěn)定或已愈合。

　　7、全身檢查無其他結核病灶。

　　在停止用藥后，病員仍需強調繼續(xù)長期隨訪觀察，定期作尿液檢查及泌尿系造影檢查至少3～5年。

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