肛瘺是膿腫后時代，是一個疾病的兩個階段。英文名Anal fistula，中醫(yī)稱為肛漏。以下是學習啦小編分享給大家的關于肛瘺怎么治療最好，一起來看看吧!

　　肛瘺最好的治療方法

　　肛瘺不能自愈。不治療會反復發(fā)作直腸肛管周圍膿腫.因此必須手術治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面.促使愈合。手術方式很多.手術應根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關系來選擇。

　　肛瘺的最佳治療方法之一：瘺管切開術是將瘺管全部切開開放.靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法

　　適用于低位肛瘺，因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現(xiàn)術后肛門失禁。 手術在骶管麻醉或局麻下進行，患者側(cè)臥位或截石位，首先由外口注入美藍溶液，確定內(nèi)口位置，再用探針從外口插入癭管內(nèi).了解瘺管的走行情況及與括約肌的關系。在探針的引導下，切開探針上的表層組織，直到內(nèi)口。刮去瘺管內(nèi)的肉芽組織及壞死組織，修剪皮緣，使傷口呈內(nèi)小外大的v形創(chuàng)面，創(chuàng)口內(nèi)填入油紗布，以保證創(chuàng)面由底向外生長。

　　肛瘺的最佳治療方法之二：掛線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法

　　適用于距肛門3—5cm內(nèi)，有內(nèi)外口低位或高位單純性肛瘺，或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。被結(jié)扎肌肉組織發(fā)生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連.肌肉不會收縮過多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門失禁。手術在骶管麻醉或局麻下進行，將探針自外口插入后。循瘺管走向由內(nèi)口穿出，在內(nèi)口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線.引導穿過整個瘺管，將內(nèi)外口之間的皮膚切開后扎緊掛線。術后要每口坐浴及便后坐浴使局部清潔。若結(jié)扎組織較多，在3-5天后再次扎緊掛線。一般術后10-14天被扎組織自行斷裂。

　　肛瘺切除術 切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織，創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大，可部分縫合，部分敞開，填人油紗布，使創(chuàng)而由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

　　肛瘺的最佳治療方法之三：切除縫合肛瘺切除一期縫合本法僅適用于單純性或復雜性低位直型肛瘺

　　本法僅適用于單純性或復雜性低位直型肛瘺，如觸到瘺管呈硬索狀，則效果更好。

　　手術要點：①術前腸道要準備，手術前后應用抗生素，手術后大便要控制5～6d。②瘺管要全部切除，留下新鮮創(chuàng)面，保證無任何肉芽組織及疤痕組織遺留。③皮膚及皮下脂肪不能切除過多，便于傷口縫合。因此，高位彎型肛瘺不宜縫合，因其分支較多，常需切除過多的組織才能切凈其分支。④各層傷口要完全縫合對齊，不留死腔。⑤術中嚴格無菌操作，防止污染，如切破瘺管等。

　　肛瘺的治療方法

　　1.藥物治療

　　肛瘺有間歇期和發(fā)作期。間歇期會完全沒有癥狀，這時可以不用藥。發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀，如果不能馬上手術，也可以采取藥物治療暫時緩解癥狀。

　　(1)外治 用消腫止痛洗劑坐浴，外涂金黃膏。

　　(2)使用抗生素 急性發(fā)作期可以使用抗生素，但一般不要超過一周。

　　(3)中藥內(nèi)服 用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減，伴發(fā)熱用仙方活命飲。

　　2.手術治療

　　(1)切開引流 肛瘺發(fā)作期合并感染，此時因身體其他因素不能手術，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影，但只是暫時緩解，日后還需再行根治手術。

　　(2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺，沒有把握手術，但為了防止病情加重或蔓延，可以在瘺管內(nèi)放置引流管或引流條，每天藥物沖洗，雖不能根治，但可以控制病情。

　　(3)肛瘺切開術 肛瘺最經(jīng)典與最主流術式，90%以上低位肛瘺的治療采用此方法。

　　(4)瘺管剔除術 對瘺管完全粘連、較細的低位肛瘺，探針無法探入，可以采用剔除術。

　　(5)主灶切開支管曠置術 適用于各種復雜性肛瘺。操作時首先要對主灶進行定位，及內(nèi)口和肛管處的瘺管，這部分采取直接切開。對外口行擴創(chuàng)。打通外口與主灶間的瘺管，并放置引流條或引流管。術后7～10天左右拆除。

　　(6)掛線術 適用于高位肛瘺。掛線術是目前國內(nèi)外治療高位肛瘺的最主要方法。以線代刀行慢切割，在切斷肛瘺管壁的同時，造成斷端的炎癥粘連，防止回縮，可以適當起到保護肛門功能的作用。但缺點是，疼痛明顯，尤其是還需要二次緊線，療程相對較長。

　　(7)雙向等壓引流術 適用于高位肛瘺和復雜性肛瘺。采取半切割掛線，可有效保護肛管的核心結(jié)構(gòu)“肛直環(huán)”術中不被完全切斷，在保證療效的前提下，有效保護了肛門功能不受破壞。

　　(8)瘺管填塞術 考慮到切開和剔除術都會斷開瘺管經(jīng)過的肛門括約肌，國內(nèi)外嘗試采取一些特殊材料來填塞瘺管，可以不傷及肛門肌肉而治愈肛瘺。這些材料包括纖維蛋白膠、用凍干豬小腸黏膜下層脫細胞基質(zhì)制作的生物修復栓等。本方法應用條件非?？量蹋浌芡暾?、暢通，內(nèi)外口清晰的低位瘺。術后填塞劑流出或出現(xiàn)感染，治療將失敗。目前尚不能作為一種替代療法在臨床廣泛應用。

　　(9)Lift術 該術式是2007年Arun等提出，全稱是1igationofintersphinctericfistulatract，中文意思是“括約肌間瘺管結(jié)扎術”，可用于低位瘺的治療，優(yōu)點是不切開瘺管，但治愈率低。作為對保肛術式的一種探索，由于無肛門失禁風險，文獻報道的成功率14%～60%

　　(10)VSD負壓封閉引流技術 負壓封閉引流技術(vacuumsealingdrainage，VSD)是一種處理各種復雜創(chuàng)面和用于深部引流的全新方法。近年來國內(nèi)外諸多學者將其應用于各種急慢性復雜創(chuàng)面的治療取得了良好的效果。肛腸科近年來有些單位開始應用，效果有待進一步驗證。高位肛瘺的治療需要更多的探索，VSD技術在其他外科領域已取得良好效果，可以嘗試在高位肛瘺、大范圍的肛周膿腫治療中應用。缺點是患者活動受限，肛門還要排便，這都給該技術在肛腸科的應用設置了障礙。

肛瘺怎么治療最好相關文章：

1.治療肛門瘙癢癥有哪些民間偏方

2.肛瘺手術后吃什么好

3.肛門濕潤是怎么回事