大學生護理專業(yè)畢業(yè)論文發(fā)表

　　護理學是為人類的健康服務(wù) ,廣大護理工作者應(yīng)用自己的專業(yè)知識和技能 ,為人類提供最大限度的健康需求 。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關(guān)于大學生護理專業(yè)畢業(yè)論文發(fā)表的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　大學生護理專業(yè)畢業(yè)論文發(fā)表篇1

　　淺談護理問診情境化微視頻的設(shè)計

　　[摘要]目地探討情境化微視頻在健康評估中的應(yīng)用方法及效果。方法教師選取健康評估課程中呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)的常見病(肺結(jié)核、風濕性心臟病、肝硬化、急性腎炎)，患病人群涵蓋兒童、青壯年、婦女和老年人，設(shè)計合理的臨床情境，制作4個護理問診微視頻，讓學生在課余時間觀看學習，并布置相應(yīng)的作業(yè)以督促學生觀看視頻。課程結(jié)束后，用問卷調(diào)查學生對情境化微視頻教學效果的評價。結(jié)果學生認為情境化微視頻能激發(fā)學習興趣(98.4%，120/122)，能提高語言溝通能力(95.9%，117/122)，有必要在后續(xù)護理專業(yè)課中開展(93.4%，114/122)。結(jié)論學生對情境化微視頻的教學效果表示認可。視頻內(nèi)容只涉及內(nèi)科系統(tǒng)疾病，今后應(yīng)在設(shè)計臨床情境時更全面一些。

　　[關(guān)鍵詞]教學影片和錄像;情境化微視頻;護理評估;教學方法

　　教學微視頻是指富有教學意義的微視頻資源，是一種蘊含一定教學內(nèi)容和教學意義的生動的、直觀的、靈活的微教學單元[1]。情境化微視頻是指創(chuàng)建真實情境，將每一個知識要點嵌入情境之中的微視頻[2]。護理問診是發(fā)生在護士與患者之間目的明確而有序的交談過程[3]，是護士進行護理評估時最主要的采集資料方法，成功的問診是確保健康資料完整性和準確性的關(guān)鍵，也是做出正確護理診斷的基礎(chǔ)。因此，它是護理專業(yè)學生必須掌握的重要技能，也是健康評估教學中的一個重要內(nèi)容。護理問診教學最理想的做法是組織學生反復(fù)多次臨床問診[4]，但是絕大多數(shù)的?？圃盒o法滿足，護理問診教學主要集中在課堂上，完全脫離臨床情境，尤其是對于沒有接觸過臨床的學生來說，難以理解其中的知識點，從而導致學生學習的積極性不高，教學效果欠佳。目前，用于教學的問診視頻多是以醫(yī)生的角度制作的，缺乏適合護理專業(yè)的問診教學視頻。為此，我們課程組從2014年開始以功能性健康型態(tài)為框架，設(shè)計臨床情境制作護理問診情境化微視頻，并且將其與傳統(tǒng)教學相結(jié)合，改革教學方法，取得了較好的效果。

　　1護理問診情境化微視頻的設(shè)計與制作

　　1.1設(shè)計情境及編寫劇本

　　以護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱與本課程教學大綱為依據(jù)，查閱大量文獻，并咨詢相關(guān)臨床專家，課程組成員多次討論后，擬定以呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)的常見病(肺結(jié)核、風濕性心臟病、肝硬化、急性腎炎)，設(shè)計合理的臨床情境，制作4個護理問診微視頻。具體內(nèi)容見表1。問診以功能性健康型態(tài)為框架采集健康史，突出了護理專業(yè)的特色，涵蓋兒童、青壯年、婦女、老年患者的問診。其內(nèi)容涉及患者的生理、心理、社會各方面的資料。與此同時，編寫劇本時還結(jié)合人際溝通、護理禮儀、護理心理學等相關(guān)學科知識。并且邀請臨床專業(yè)的教師進行多次的指導和修訂，最終確定劇本。

　　1.2拍攝微視頻

　　選取本校2013級12名品學兼優(yōu)的護理大專生參與視頻拍攝，分成4個問診視頻拍攝組，每個情境設(shè)置3個角色(護士、患者、患者家屬)，3個角色均由學生扮演，每個微視頻不超過20min。每個視頻拍攝組有2名教師做指導，負責問診語言的修正與旁白。在開拍前，帶領(lǐng)參與拍攝的學生多次去附屬醫(yī)院見習，并參與臨床真實問診。還邀請了本校從事護理禮儀與護理人際溝通方面教學的教師培訓參與微視頻拍攝的教師與學生，保證視頻中的問診做到禮儀規(guī)范、語言恰當、講解準確。

　　2護理問診情境化微視頻的應(yīng)用

　　在2014級部分班級的健康評估課程中應(yīng)用，共122名護理大專生使用護理問診微視頻。健康評估問診教學安排是理論18學時，實訓4學時，理論課主要講解問診的內(nèi)容，以及臨床常見癥狀的特點與問診要點。實訓課主要講解問診的技巧與分組模擬問診訓練。

　　3教學效果評價

　　在課程結(jié)束后，采用自行設(shè)計問卷調(diào)查學生對護理問診情境化微視頻教學效果的評價，共發(fā)放問卷122份，收回122份，回收率為100%，調(diào)查結(jié)果見表3。

　　4討論

　　4.1情境化微視頻教學的教學效果

　　4.1.1有助于緩解護理臨床教學資源缺乏、實踐訓練薄弱等不足

　　在拍攝微視頻前，課題組成員多次進行臨床實地考察，與真實患者接觸，而且參與拍攝的學生有多次與患者真實交流的經(jīng)驗，指導教師也有多年教學與臨床工作經(jīng)歷。視頻題材選取內(nèi)科系統(tǒng)常見疾病，患者角色包含不同年齡階段的人群，涉及學生、農(nóng)民工、家庭主婦、公務(wù)員等不同社會地位的人群，盡可能地模擬臨床情境，還原真實問診環(huán)境?；谇榫郴⒁曨l的情境模擬教學能有效地緩解護理臨床教學資源短缺、醫(yī)學教學理論與實踐分離、實踐訓練薄弱等不足，對于保障護理實踐教學質(zhì)量有重要的現(xiàn)實意義。

　　4.1.2有助于學生自主學習與臨床思維能力的提高

　　郭晨明等[5]認為視頻教學能夠提高學生的主觀能動性和積極性，有利于提高實踐教學效率和質(zhì)量。張業(yè)霞[6]認為微視頻反饋的實踐教學具有科學性和實踐性，讓枯燥乏味的操作練習更加趣味化和直觀化。本研究也取得相似效果，學生認為情境化微視頻能激發(fā)學習興趣(98.4%，120/122)，能提高語言溝通能力(95.9%，117/122)，有必要在后續(xù)護理專業(yè)課中開展(93.4%，114/122)。學生認為情境化微視頻能提高自主學習能力(85.2%，104/122)。情境化微視頻以案例為中心設(shè)計臨床情境，將問診的知識點嵌入情境中，使抽象的知識具體化、實踐化、通俗化，縮短教學與臨床的距離，能將知識點更生動直觀地呈現(xiàn)在學生面前，既利于學生理解知識點，也可以培養(yǎng)學生綜合所學知識分析和解決實際問題的能力，使學生的思維更立體、更全面，有助于培養(yǎng)學生的臨床思維能力。并且情境化微視頻應(yīng)用于實訓教學，能規(guī)范技能操作，為學生課余時間練習技能提供標準，培養(yǎng)學生自主學習的能力。

　　4.1.3體現(xiàn)了“教師主導—學生主體”的現(xiàn)代醫(yī)學教育理念

　　學生在進行微視頻學習時，教師通過問題引導學生選擇性地進行觀看學習和鞏固知識。學生通對問題回答情況了解自身對知識的掌握程度，從而做出對下一步學習內(nèi)容的選擇，同時來檢測自身對相應(yīng)內(nèi)容的學習效果[7]。情境化微視頻教學模式體現(xiàn)了“教師主導—學生主體”的現(xiàn)代醫(yī)學教育理念。

　　4.1.4體現(xiàn)了護理人文素養(yǎng)培養(yǎng)的教學理念

　　現(xiàn)代護理觀強調(diào)以人的健康為中心，護理的范圍已經(jīng)擴大到全社會。人們已不僅僅滿足于高超的醫(yī)術(shù)和過硬的護理技術(shù)，對于被尊重、獲得精神支持和心理安慰等方面的需求日益增長。只有護士具備良好的護理知識、技能，同時又有較高人文素質(zhì)，才能真正認識人、理解人、關(guān)心人，滿足不同人群的健康需求[8]。張愛琴等[9]調(diào)查顯示護理實習生已經(jīng)認識到人際溝通是在護理工作中一個很重要的技能，自我的良好形象和對患者的態(tài)度對于護理工作的順利進展也起到了積極作用。這就要求學生將所學過的人文知識貫穿整個護理工作的全過程中。本研究在制作微視頻時，邀請了護理禮儀、人際溝通等護理人文學科教師進行指導，將護理人文知識與醫(yī)學專業(yè)知識相結(jié)合，模擬臨床真實情境，將護理人文關(guān)懷貫穿護理工作全過程。這樣護理禮儀、人際溝通等知識不再是枯燥的理論知識、孤立的禮儀表演，而是有了應(yīng)用實例，學生就能更好地將護理人文知識應(yīng)用于護理實踐。

　　4.2不足及對策

　　4.2.1情境化微視頻所設(shè)計的臨床情境

　　應(yīng)更全面首先，本項研究制作的視頻，只涉及了內(nèi)科系統(tǒng)常見的4種疾病，對于外科、婦產(chǎn)科等相關(guān)?？频募膊]有涉及;其次，視頻中只涉及患者的問診，對于社區(qū)中的健康人群、家庭評估等內(nèi)容缺乏?，F(xiàn)代的護理以人的健康為中心，因此問診的對象不能只限于患病的人。下一步我們將邀請外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理、社區(qū)護理學等學科相關(guān)專家拍攝更多、更為全面的護理問診情境化視頻。

　　4.2.2構(gòu)建微視頻網(wǎng)絡(luò)學習系統(tǒng)情境化

　　微視頻教學的發(fā)展離不開網(wǎng)絡(luò)平臺的建立。我校已經(jīng)引進了相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)平臺，下一步我們即將全面建設(shè)護理專業(yè)課程教學網(wǎng)絡(luò)平臺，教師可以在網(wǎng)上發(fā)布學習任務(wù)，并能充分了解每位學生觀看微視頻的情況，并能進行針對性地輔導，將會取得更好的效果。

　　參考文獻

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