小學休學申請書范文模板

　　小學休學申請書

　　____________：

　　我是________的學生(學籍號為____________)，因____________，根據(jù)____________的規(guī)定，我申請休學，期限為____年，自____年____月____日至____年____月____日。

　　請予批準。

　　申請人：__________

　　____年____月____