隨著工業(yè)化大生產(chǎn)的不斷擴大，工傷保險制度逐步建立和完善。那么你知道工傷授權委托書是怎樣的嗎?學習啦小編為大家整理了一些工傷授權委托書，歡迎參閱。

　　工傷授權委托書篇一

　　委托人：______________

　　受委托人姓名：______________性別：_______職務：______________工作單位：______________電話：______________

　　受委托人姓名：______________性別：_______職務：______________工作單位：______________電話：______________

　　現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的委托代理人。

　　代理人_______的代理權限為：(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調(diào)解，代收法律文書)等。

　　代理人_______的代理權限為：(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調(diào)解，代收法律文書)等。

　　委托人：______________(簽章)

　　受委托人：______________(簽章)

　　_______年____月____日

　　工傷授權委托書篇二

　　_______區(qū)人力資源和社會保障局：

　　我(單位)全權委托_______同志(性別_______年齡_______職務_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________)，辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

　　附頁：被委托人身份證復印件正反面。

　　申請單位(蓋章)

　　被委托人(簽名)

　　_______年____月____日

　　工傷授權委托書篇三

　　勞動和社會保障局：

　　我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故現(xiàn)委托(身份證號碼：______________;聯(lián)系電話：______________;送達地地：______________)前往貴局處理有關事宜。

　　委托事項：

　　□申請工傷認定;

　　□簽收工傷認定相關文書;

　　□其他委托事項：

　　委托人簽章：_______公司

　　受委托人簽章：______________

　　_______年____月____日

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