疤痕妊娠怎么治療
疤痕妊娠,是指有過剖宮產史的女性在再次妊娠的時候,孕囊著床在子宮原疤痕處,常導致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂,下面是學習啦小編為你整理的關于疤痕妊娠怎么治療方面的相關內容,希望能幫到你。
疤痕妊娠的治療方法
①在B超引導下進行清宮術,也可聯合先期藥物及介入治療后在宮腔鏡下清除胚胎組織;
②藥物保守治療,可用米非司酮、甲氨喋呤、天花粉等藥物殺死胚胎組織;
?、圩訉m動脈栓塞術加藥物殺胚;
④腹腔鏡下或開腹病灶切除術,用于不愿保守治療或保守治療失敗者;
?、莩鲅该突虿∽儑乐卣?,需切除子宮,挽救生命。
疤痕妊娠的基本診斷
“疤痕妊娠”之所以兇險,還因為它很會“喬裝打扮”。由于結構異常,子宮疤痕處的組織比正常組織薄很多,很容易被撐破。因此,剖宮產后子宮疤痕妊娠是一種非常危險的妊娠類型,早期診斷困難,而且易誤診。
“疤痕妊娠”在早孕期與正常懷孕的表現幾乎是一樣的,有停經史、子宮體增大、血和尿HCG陽性等正常早孕表現。不同的是,疤痕妊娠患者停經后可能伴有不規(guī)則的陰道流血。子宮疤痕妊娠通過B超一般都能發(fā)現,但這也與醫(yī)生的經驗有關,一些缺乏經驗的醫(yī)生,有時也會把疤痕妊娠誤當作正常的宮內妊娠。
疤痕妊娠的發(fā)病幾率
進行一次剖宮產后發(fā)生“疤痕妊娠”的幾率是無剖宮產史的5.3倍,而在由于重癥出血需要切除子宮的產科病例里,有20%——30%與“疤痕妊娠”有關。
現在醫(yī)學上的剖宮產手術大多數采取的是子宮下段(子宮下半部)橫切口,而正常情況下胎兒著床的位置應該是子宮底(子宮的上半部),這個部位子宮的組織是正常的,一般不會有問題。但如果產婦在接受第一次剖宮產時由于胎位的問題,采取的是“古典式”剖宮產(切口是縱向的,跨過整個子宮),那么發(fā)生“疤痕妊娠”的機會就會相對高一些。
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